Pėdų išlinkimas suaugusiesiems nėra neįprasta. Liga pasireiškia vaikystėje ir dėl įvairių aplinkybių nedaug kas ją gydo iki galo. Toliau pažiūrėkime, kaip ištaisyti situaciją.
Priežastys ir rizikos grupės
Išoriškai hallux valgus suaugusiems atrodo taip, tarsi žmogus vaikščiodamas krenta į vidų. Dėl to liga sukelia diskomfortą judant arba statinį spaudimą pėdoms.
Pagrindiniai reiškiniai, lemiantys kreivumą:
- problemos, susijusios su netinkamu apatinių galūnių vystymusi ir formavimu prenataliniu laikotarpiu;
- avėti batus, kurie netelpa augant pėdai;
- displazija;
- hormoniniai pokyčiai organizme su medžiagų apykaitos sutrikimais;
- ankstesnės ligos (paralyžius, osteoporozė);
- nutukimas arba staigus svorio padidėjimas dėl nėštumo ir gestozės;
- pėdos ir čiurnos kaulų pažeidimas.
Pėdos išlinkimas gali atsirasti bet kuriam žmogui, tačiau dažniau tai moterys iki 35 metų, ilgai ant kojų praleidžiančios (mokytojos, modeliai, pardavėjos, sveikatos priežiūros darbuotojai), ar lengvąja atletika užsiimantys asmenys.
Tipai ir laipsniai
Yra keletas pėdų deformacijų tipų:
- Statinis – išreiškiamas stuburo problemomis.
- Struktūrinis – dėl blauzdikaulio padėties ypatumų.
- Kompensacinė – sutrumpinta Achilo sausgyslė su daliniu funkcijų perkėlimu į kulkšnį.
- Paralyžinė – po ankstesnių ligų.
- Spazminis.
- Hiperkorekcinė – dėl netinkamo anksčiau nustatytos patologijos gydymo.
- Rachitiškas.
- Po traumos ir raiščių aparato plyšimo.
Suaugusiųjų Hallux valgus turi keletą sunkumo laipsnių:
- pirmasis yra sąnario deformacija su pėdos subluksacija;
- antrasis yra sausgyslių poslinkis ir nykščio kreivumas;
- trečiasis yra patologinis kaulinio audinio procesas, kurio metu pirštai nukrypsta 20 laipsnių;
- ketvirtasis laipsnis yra pokyčių pikas, kai išnyksta pėdos funkcijos ir liga išplinta į čiurnos sąnarį ir aukščiau. Liga sukelia nuolatinį diskomfortą, kurio negalima ištaisyti konservatyviu būdu.
Simptomai
Suaugusiesiems pėdos plano-valgus apraiškos yra tokios:
- apatinių galūnių patinimas;
- stiprus skausmas (skauda pėdą metatarsalinio kaulo srityje);
- nuolatiniai kukurūzai, nuospaudos;
- nugaros skausmas, laikysenos problemos;
- nuovargis ir diskomfortas kojose, kurie neišnyksta pailsėjus;
- mėšlungis, spazmai;
- keisti batų dydį;
- išorinė deformacija;
- eisenos pablogėjimas (nukritimas);
- gretutinės sąnarių ligos, miozitas.
Kiek pavojinga patologija?
Suaugusieji, kenčiantys nuo hallux valgus, turi didelę riziką susirgti negalavimais, lemiančiais negalią, nes deformuota pėda gali prarasti savo funkciją.
Dėl šios problemos kenčia ne tik vaikščiojimo vertikaliai funkcija: dėl patologijos išsivysto venų išsiplėtimas, sąnarių problemos, stuburo išlinkimas, migrena, išsivysto diabetinė pėda, skersinė plokščiapėdystė ir atsiranda kulno ataugų.
Diagnostika
Prieš nustatydamas diagnozę, gydytojas turi nustatyti patologijos laipsnį ir tipą, atlikdamas tyrimus:
- Anamnezės rinkimas ir išorinis tyrimas.
- Deformacijos srities palpacija.
- Rentgenas trimis projekcijomis.
- Jei reikia, CT, MRT.
- Konsultacijos su specialistais nustatant gretutines ligas.
Suaugusiųjų hallux valgus gydymo ypatumai
Ligos terapija turi būti visapusiška ir apimti kelis metodus. Atsigavimo procesas yra ilgas ir reikalauja griežtai laikytis visų medicininių nurodymų.
Vaistai (sisteminiai ir vietiniai)
Gydymas vaistais skirtas pėdų skausmui malšinti ir uždegimui mažinti. Šiems tikslams NVNU skiriami doze, kuri parenkama atsižvelgiant į papildomas ligas, nes vaistai veikia skrandžio veiklą. Vaistai gali būti naudojami lokaliai kremų ir tepalų pavidalu arba tablečių ar injekcijų pavidalu.
Jei pacientą vargina stiprus patinimas, diuretikai skiriami trumpam (ne ilgiau kaip trijų dienų) kursui.
Viso gydymo kurso metu svarbu vartoti vitaminus ir mineralus, stiprinančius kaulinį audinį ir raiščius.
Ortopediniai prietaisai
Šios grupės gaminiai naudojami koreguoti ir palaikyti taisyklingą pėdos padėtį. Rekomenduojama juos reguliariai nešioti ne tik gydymo tikslais, bet ir profilaktiškai.
- Vidpadžiai padeda pėdai paskirstyti krūvį einant ir yra būtini kovojant su plokščiapėdystėmis ir deformacijomis.
- Ortopediniai batai gaminami pagal užsakymą, atsižvelgiant į patologijos laipsnį. Jis tvirtai pritvirtina koją, neleidžia ligai paūmėti.
- Valgus breketai yra skirti snukiui, kai reikia koreguoti šią sritį.
Visi ortopediniai prietaisai parenkami individualiai po apsilankymo pas ortopedą.
Masažas
Masažo seansus galima atlikti kelis kartus per metus, 10 procedūrų vienam kursui. Ši manipuliacija atkuria kraujotaką pažeistoje vietoje, stiprina raumenis ir raiščius.
Prieš masažą patartina išsimaudyti šiltoje pėdų vonelėje su priešuždegiminėmis žolelėmis. Judesiai turi būti sukamieji, trynantys ar šildantys, be papildomos deformuotos vietos traumos.
Namuose savimasažą rekomenduojama atlikti kasdien po sunkios dienos.
Pratimų terapija
Treniruotės stiprinti pėdą turėtų prasidėti po to, kai išnyksta uždegimo požymiai. Prieš pradedant fizinius pratimus, reikia apšilti raumenis ir masažuoti pėdas.
Pagrindinis kompleksas:
- Sukamaisiais kulkšnies judesiais traukiant pėdas link savęs ir nuo savęs.
- Gulėjimas ant nugaros – važiavimo dviračiu imitacija.
- Kiekvieno piršto judesiai atskirai.
- Ritimasis nuo kojų pirštų iki kulnų.
- Smulkių daiktų sugriebimas nuo grindų koja.
- Piešimas pirštuose laikomu markeriu ant popieriaus lapo.
- Butelio ar kočėlo ridenimas sėdint.
- Vaikščiojimas ant kojų pirštų, kulnų ir kojų šonų.
- Kojų raumenų įtempimas ir atpalaidavimas. Pratimas turi būti atliekamas sėdint ant grindų ištiesintomis apatinėmis galūnėmis.
Judesiai neturėtų sukelti diskomforto ar nemalonių pojūčių. Priėjimų ir pakartojimų skaičius turėtų būti pridedamas palaipsniui.
Fizioterapija
Reguliarus procedūrų kursas gali sumažinti skausmą, raumenų spazmus ir atkurti audinių mikrocirkuliaciją, taip pat sustiprinti plokštumos pėdos raištinį aparatą, stabdant deformacijos procesą.
Pagrindinės technikos:
- ultragarsas - medžiagų apykaitos pagreitinimas ir druskų pašalinimas iš probleminės srities;
- lazeris – mažina uždegimą ir patinimą;
- UVT – kraujotakos normalizavimas;
- magnetas - sušildo spazminius audinius;
- purvo aplikacijos, ozokeritas.
Negalite savarankiškai pridėti ar atšaukti paskirtos fizioterapijos kurso nepasitarę su gydytoju, nes tai gali pabloginti problemą.
Liaudies gynimo priemonės
Gydyti hallux valgus namuose nėra praktiška, tačiau alternatyvi medicina gali palengvinti paciento būklę prieš kreipiantis į gydytoją.
Populiarūs receptai:
- Užpilkite madder šiltu vandeniu ir virkite vandens vonioje, tada atvėsinkite kompoziciją ir gerkite pusę stiklinės prieš valgį 3 kartus per dieną.
- Kiaulpienių žiedus nusausinkite, susmulkinkite į miltelius, įpilkite jodo ir ištepkite vietą, kurioje formuojasi atauga.
- Sumaišykite garstyčias ir bodyagą lygiomis dalimis, įpilkite terpentino, aliejaus ir prieš miegą patepkite kojas.
- Suminkykite propolį, šiek tiek pašildykite rankose ir patepkite deformacijos zoną. Palikite per naktį, pritvirtinkite tvarsčiu.
Chirurginė intervencija
Nesant konservatyvių metodų efekto, taip pat esant 3-4 laipsnių hallux valgus deformacijai, rekomenduojamas chirurginis gydymas.
Chirurginės procedūros turi dvi kryptis – tradicinę ir lazerinę.
Pirmojo tipo operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, uždedant gipso įtvarą kelias savaites ir reikalauja sveikimo laikotarpio.
Gydymas lazeriu yra kelių formų:
- egzostektomija – kaulinių ataugų pašalinimas koreguojant išorinę pėdos formą;
- didžiojo piršto falangos iškirpimas ir fiksavimas teisingoje padėtyje;
- artroplastika – deformacijos pjūvis ir, jei reikia, sąnario pakeitimas, sausgyslių transplantacija.
Prevencija
Šios paprastos priemonės padės išvengti ligos vystymosi:
- Laikantis tinkamos mitybos principų.
- Blogų įpročių pašalinimas.
- Svorio kontrolė.
- Vidutinis fizinis aktyvumas.
- Tinkamo kasdienio poilsio organizavimas.
- Pėdų savaiminis masažas ir mankštos terapija.
- Vasarą - vaikščiojimas basomis smėliu, smulkiais akmenukais ir žeme.
- Ortopedinių vidpadžių ir petnešų naudojimas.
- Patogūs batai be aukštakulnių.
- Saugos priemonių laikymasis namuose ir gatvėje.
- Reguliarūs medicininiai patikrinimai.
Pastebėjus pirmuosius deformacijos požymius, nereikėtų atidėlioti problemos sprendimo. Jei pradėsite gydytis ankstyvose stadijose, liga išnyks amžiams, o žmogus be skausmo grįš į įprastą gyvenimo ritmą.